В Якутии “за ворота” выставят 784 медсестер и нянечек

YKTIMES.RU – В Госсобрании (Ил Тумэн) 11 декабря состоялось заседание рабочей межфракционной группы парламента «Оптимизация здравоохранения Республики Саха (Якутия)» с участием премьер-министра Якутии Владимира Солодова, сообщает пресс-служба Ил Тумэна.

В заседании приняли участие народные депутаты республики, вице-премьер правительства Ольга Балабкина, представители Министерства здравоохранения, муниципальных образований, медицинских учреждений и ведомств.

Министр здравоохранения республики Елена Борисова обратила внимание участников заседания на то, что все предстоящие преобразования должны быть направлены на обеспечение качества, поскольку на сегодня большинство обращений граждан указывает на низкое качество медицинского обслуживания.

Напомним, реконструкция центральных и районных больниц, привлечение медицинских кадров и обеспечение врачей достойной заработной платой будут проводиться в соответствии с принятыми правительством России принципами модернизации первичного звена здравоохранения. Доступность первичной медицинской помощи подразумевает наличие инфраструктуры, основных фондов и медицинского оборудования, в том числе наличие необходимых кадров.

Сейчас республика занимается определением перечня медицинских организаций, требующих капитального ремонта, реконструкции. Отдельно определяются те здания, которые необходимо снести, а на их месте построить новые. Эти перечни должны лечь в основу при формировании «дорожных карт» региональных программ модернизации инфраструктуры первичного звена здравоохранения. Разработанную республиканскую программу необходимо представить в Минздрав страны для экспертизы до 10 января 2020 года.

В модернизации участвуют поликлиники, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты и районные больницы. В настоящее время в Якутии первичное звено здравоохранения представлено 34 центральными районными больницами, 151 участковой больницей, 66 врачебными амбулаториями, 208 фельдшерско-акушерскими пунктами и 4 поликлиниками города Якутска. К первичной медико-санитарной помощи также относится служба скорой медицинской помощи, которая представлена одной станцией скорой медицинской помощи и 42 отделениями в центральных районных и городских больницах.

Минздрав провел анализ кадровой обеспеченности, инвентаризацию медицинского оборудования и материально-технической базы всех медицинских организаций, подлежащих модернизации. В данную программу включены мероприятия по реконструкции центральных и районных больниц, механизмы привлечения медицинских кадров, улучшения оптимальной доступности первичной медико-санитарной и медицинской помощи для населения, в том числе для жителей отдаленных населенных пунктов.

На сегодня, по данным Минздрава Якутии, имеющиеся участковые больницы не соответствуют нормативным правовым актам Министерства здравоохранения РФ, поскольку не имеют необходимого числа прикрепленного населения и не могут оказывать специализированную медпомощь, как сейчас в ЦРБ. Кроме того, участковые больницы не обеспечивают качество оказания медицинской помощи, в частности, не выполняют стандарты оказания медицинской помощи. Елена Борисова также отметила необоснованность госпитализации пациентов в участковые больницы по республике в 80% случаев, также нарушается маршрутизация больных – вместо своевременного направления больного в ЦРБ существует «задержка» в участковой больнице.

Оптимизация коснется более 200 медучреждений. Будут созданы 4 фельдшерско-акушерских пункта в селах Сосновка Вилюйского района, Иннялы и Хамра Ленского района, Нефтебаза Олекминского района, врачебная амбулатория в поселке Хани Нерюнгринского района. 99 участковых больниц и 3 врачебные амбулатории будут преобразованы во врачебные амбулатории с отделениями ЦРБ. 6 участковых больниц и 7 врачебных амбулаторий – в офисы врачей общей практики. 1 участковая больница и 15 врачебных амбулаторий – в ФАП. 38 ФАП, 1 участковая больница и 2 врачебные амбулатории – в фельдшерские пункты, 45 участковых больниц – во врачебные амбулатории с койками оперативного развертывания. Ликвидации подлежат 4 ФАП в селах Якокут Алданского района, Чаранг Хангаласского улуса, Кетердех и Куду Верхневилюйского улуса.

По словам председателя правительства республики Владимира Солодова, в республике будет сокращено 784 человека из числа среднего и младшего медицинского персонала.

«В республике сокращения врачей не произойдет, под сокращение подпадают только работники среднего и младшего звена. Нам нужно меняться, выходить на квалифицированную и качественную медицинскую помощь, поэтому мы сосредоточены на местных больницах, нужно развиваться с учетом новых реалий, сама система будет меняться, чтобы вписаться в федеральную программу модернизации здравоохранения», – сказал он.

Сейчас республика находится на стадии согласования и корректировки с Минздравом России показателей штатной численности и нагрузки на медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц. С будущего года будут приняты меры по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах медицинских организаций. Будут увеличены заявки на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения.

Сейчас ведется разработка и реализация до 2024 года региональных мер социальной поддержки медработников первичного звена и скорой медпомощи, медработников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем. Кроме того, будут предусмотрены меры по стимулированию медработников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тысяч человек.

На сегодня подведомственных учреждений Минздрава республики насчитывается 1497, из них 810 – лечебные здания, 687 – прочие здания. 73 здания находятся в аварийном состоянии или требуют сноса, в том числе 18 ФАПов, 10 врачебных амбулаторий и 22 участковые больницы. Два здания требуют реконструкции, капитальный ремонт необходим еще 331 зданию. Что касается материально-технической базы, уровень износа оборудования по республике составил 78%, что больше на 25%, чем в 2012 году. Балансовая стоимость медицинского оборудования первичного звена здравоохранения составляет 5 608 млн. рублей, а износ медицинского оборудования – 74%. Коэффициент обновления медоборудования, характеризующий долю нового оборудования в общей его сумме снижается.

Парламентарии Виктор Губарев, Елена Голомарева, Андрей Николаев, Владимир Прокопьев, Любовь Явловская, Владимир Чичигинаров, Андрей Находкин, Яков Ефимов задали вопросы, касающиеся сохранения штатных единиц в Арктической зоне, в Сунтарском улусе с учетом особенностей региона, нормативно-правовой базы, необходимости проведения научно-исследовательской работы по обоснованности принимаемых мер, вопросы транспортной доступности, санавиации. Кроме того народные депутаты отметили, что оптимизация не должна сказаться на качестве медицинской помощи, ее доступности, также должны быть предусмотрены меры по трудоустройству высвобождаемых работников.