Сегодня: 03.03.24 г.
YKTIMES.RU

Авторский взгляд

Кадровые проблемы в здравоохранении Якутии только усугубляются

6.12.2023

YKTIMES.RU – 5 декабря состоялось выездное заседание постоянного комитета Ил Тумэн по охране здоровья под председательством Светланы Давыдовой на тему: «Проблемы кадровой обеспеченности медицинских учреждений и лекарственного обеспечения населения в сельских и труднодоступных населенных пунктах Республики Саха (Якутия)». В заседании приняли участие главы муниципальных образований Вилюйской группы районов, главные врачи медицинских учреждений и представители Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), сообщает пресс-служба Ил Тумэна.

Широко известно, что существует острая проблема нехватки медицинского персонала в муниципальных районах Якутии. По словам выступивших, дефицит медицинских кадров в районах связан с продолжающимся оттоком населения.

Руководитель отдела государственной службы, кадровой, антикоррупционной политики и наград Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) Степан Грязнухин рассказал о наборе на целевую подготовку новых медицинских кадров в дальнейшей перспективе. Светлана Давыдова согласилась с тем, что целевые программы играют важную роль, отметив, что в Якутии вопрос нехватки медицинских кадров находится в чрезвычайном положении.

По словам первого заместителя главы администрации Мирнинского района Дмитрия Ширинского, в течение трех лет в государственных и медицинских организациях Мирнинского района наблюдается значительное снижение количества врачей и медицинских работников среднего звена. Особая нехватка врачей наблюдается в обособленном подразделении Айхальской городской больницы в г.Удачный. В целях решения проблемы нехватки медицинских кадров в Мирнинском районе открыт первый медицинский класс на базе СОШ № 1, где ребятам с десятого класса прививают основы деятельности в учреждениях здравоохранения.

В 2022 году заключен договор с АЛРОСА о предоставлении единовременных выплат врачам, прибывшим для работы в государственные учреждения здравоохранения района. Прибывшие врачи, заключив с администрацией района договор о работе в течение пяти лет в МЦРБ или Айхальской больнице, получают единовременную выплату в сумме полтора миллиона рублей (1 млн за счет средств бюджета района и 500 тысяч за счет компании). В 2023 году выплаты получили 23 врача, на стадии подготовки документы на выплаты еще четырем врачам.

Кроме того, в рамках соглашения с АЛРОСА в 2023 году из бюджета района выделено 4,5 млн рублей на финансирование программы аутстаффинга – приглашения врачей дефицитных специальностей для работы вахтовым методом.

Несмотря на все принятые меры, сохраняется дефицит медицинских кадров. В 2023 году в МЦРБ прибыло 35 врачей, а убыло 38. Прибыло 37 среднего медперсонала, убыло 44. На сегодня имеется 80 вакантных врачебных ставок, наиболее остродефицитные специальности – это педиатры, анестезиологи-реаниматологи, врачи ультразвуковой диагностики, акушеры-гинекологи, неврологи, офтальмологи, эндокринолог. К неблагоприятным факторам относится и то, что до 30% медработников являются работающими пенсионерами или находятся в предпенсионном возрасте.

Далее выступил глава Сунтарского улуса Анатолий Григорьев, который в своем выступлении обозначил причины оттока кадров из сельской местности – это отсутствие благоустроенного жилья, отдаленность от республиканского центра, устаревшая материально-техническая база, отсутствие хороших условий труда. Он предложил улучшить условия работы в сельской местности, увеличить срок контракта для главных врачей с 1 до 5 лет и повысить престиж и социальную значимость профессии врача.

По проблемам Вилюйского улуса выступил народный депутат Якутии, главный врач Вилюйской центральной районной больница Егор Григорьев. Он отметил дисбаланс в возрастных категориях кадров, где ощущается острый дефицит молодых специалистов. Докладчик обозначил необходимость обеспечения молодых специалистов жильем.

Про ситуацию с кадрами в Ленской ЦРБ подробно рассказала главный врач ГБУ РС (Я) «Ленская центральная районная больница» Светлана Куц. По ее словам, в Ленске в течение года на 10 терапевтических участках работает всего 2 врача-терапевта и заведующая, которая ведет прием и занимается всей административной деятельностью. Отсутствие кадров значительно увеличивает нагрузку местным врачам и чаще всего приводит к профессиональному выгоранию. Также пациенты в условиях отсутствия узкопрофильных врачей вынуждены выезжать за пределы района и республики, что увеличивает нагрузку на личный бюджет граждан.

В связи с этим участники выездного заседания обсудили пути решения обозначенных проблем.

Заместитель генерального директора АК «АЛРОСА» Алексей Дьячковский предложил участникам выездного заседания обсудить возможность расширения практики выезда врачей в труднодоступные населенные пункты и на вахтовые поселки. Он отмечает, что за 10 лет будет сложно построить больницы с полной кадровой комплектацией. Выездная практика является ключом к решению проблем нехватки медицинских кадров в труднодоступных населенных пунктах.

Народные депутаты Якутии Иван Луцкан и Ольга Горюнова предложили увеличить срок контракта по целевой подготовке. Как выяснилось, по истечении 3-х лет работы по целевой квоте молодые специалисты уезжают в г. Якутск или в другие регионы страны. Таким образом, участниками выездного заседания был затронут вопрос закрепления специалистов в муниципальных районах.

Светлана Давыдова сообщила о необходимости обеспечения благоустроенным жильем и обеспечения профессионального роста для специалистов. Технологическая обеспеченность районных больниц является условием для профессионального роста специалистов. Без этих механизмов удержать медицинские кадры в муниципальных районах кажется невозможным.

Таким образом, комитетом по охране здоровья предлагается уделить больше внимания механизмам закрепления медицинских кадров в муниципальных районах. Первый механизм – это продолжение программы «Земский доктор», «Земский фельдшер». Второй механизм – это увеличение норм начисления «северных» процентных надбавок к заработной плате за стаж работы в районах Крайнего Севера.

Второй вопрос повестки выездного заседания: «Об организации лекарственного обеспечения населения в сельских и труднодоступных населенных пунктах Республики Саха (Якутия)». Вопрос имеет фундаментальное значение для развития здравоохранения в Республике Саха (Якутия).

По анализу системы лекарственного обеспечения сельского населения Республики Саха (Якутия) выступил генеральный директор АО «Сахафармация» Степан Кусатов. Он сообщил, что степень удовлетворенности лекарственным обеспечением в районах РС (Я) составляет 50%, а в арктической зоне 30%. Проблемы лекарственного обеспечения по словам выступающего имеют множество причин, самые основные из которых: невысокая плотность населения в сельской местности и низкая транспортная доступность.

В связи с этим генеральный директор АО «Сахафармация» предложил ряд решений по развитию лекарственного обеспечения сельского населения. Было озвучено предложение открытия новых аптечных пунктов от АО «Сахафармация» на базе ФАП-ов, врачебных амбулаторий и на имеющихся в муниципальном ведении зданий и помещений. Данное предложение учитывает снижение расходов на содержание аптечного пункта, что решает вопрос рентабельности продажи лекарств в населенных пунктах. Также было предложено объединить муниципальные аптеки и иные формы собственности в некоммерческое объединение «Аптечное управление» с целью объединения закупок медицинского назначения на годовую, полугодовую, квартальную потребность. Труднодоступным населенным пунктам и кочевым хозяйствам предлагается расширить аптечки первой помощи и повседневного спроса. В этих местах будет запуск пилотного проекта «передвижные аптечные пункты». Доставку и расходы на транспорт предлагается покрыть за счет бюджета Республики Саха (Якутия).

Проблему обеспечения лекарственными препаратами в Нюрбинском районе рассказала главный врач ГБУ РС (Я) «Нюрбинская центральная районная больница» Наталья Павлова. Было отмечено, что из 24 сел на постоянной основе лекарственными препаратами обеспечены только 8. В связи с этим Наталья Павлова выразила солидарность с предложением объединить формы собственности аптечных пунктов в единое «Аптечное управление». Она добавила, что создание единой организационно-правовой формы аптечных пунктов обеспечит круглогодичное обеспечение лекарствами в селах.

Светлана Давыдова добавила, что аналогичная проблема наблюдается в населенных пунктах всей Якутии. Единственная возможность обеспечения лекарственными препаратами коммерческого направления – это создание выездных мобильных бригад.

В связи с этим комитет Ил Тумэн по охране здоровья выступил за принятие решения развития мобильных аптек, а также создания объединения форм собственности аптек в «Аптечное управление».

«Лекарственное обеспечение должно быть круглогодичным и беспрерывным»,- отметила Светлана Давыдова.

По этим двум вопросам совещания будут приняты соответствующие решения в адрес правительства республики, минздрава, главврачей центральных районных больниц, а также глав муниципальных районов.

Мероприятие закончилось награждением Почетной грамотой Государственного Собрания (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) Анастасии Берилло, врача-офтальмолога взрослой поликлиники МЦРБ.

После мероприятия члены комитета Ил Тумэн по охране здоровья посетили Арылахскую врачебную амбулаторию Мирнинского района. Народные депутаты побеседовали с врачами и медсестрами по вопросам создания базы в РТМИС.


Также вас может заинтересовать:

Написать ответ:


:bye: 
:good: 
:negative: 
:scratch: 
B-) 
:wacko: 
:yahoo: 
:rose: 
:heart: 
:-) 
:whistle: 
:yes: 
:cry: 
:mail: 
:-( 
:unsure: 
;-) 
:question